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麻醉æœÞZ½Ž‹¹é‡éº»é†‰åº”用

æ¥æºåQšm.gzxmhg.com å‘表旉™—´åQ?021-11-11

å¸å…¥éº»é†‰æ˜¯éº»é†‰æœºä¸€¿Ué‡è¦è€Œç»å…¸çš„麻醉æ–ÒŽ³•ã€‚但中高‹¹é‡å¸å…¥éº»é†‰å­˜åœ¨å¸å…¥éº»é†‰è¯æµªè´V€æ±¡æŸ“环境等¾~ºç‚¹ã€‚最ž®æµé‡éº»é†?MFA)是指在åå¤å¸å…¥çš„麻醉回èµ\中æ供的新鲜气体‹¹é‡(FGF)ä¸è¶…˜q?.5 L/min。MFAå¯ä»¥å¤§å¤§å‡å°‘新鲜气体和挥å‘性麻醉è¯çš„消耗,é™ä½ŽåŒÈ–—费用åQŒæ”¹å–„å¸å…¥æ°”体的温度和湿度,­‘Šæ¥­‘Šå—到é‡è§†å’ŒæŽ¨å¹¿åQŒæˆä¸ºç›®å‰çš„研究热点。最ž®æµé‡éº»é†‰çš„特点军_®šäº†è¯¥æŠ€æœ¯æ›´é€‚用于血气分é…ç³»æ•îC½Žã€ä½“内代谢少的å¸å…¥éº»é†‰è¯ã€‚七氟烷的血/气分é…ç³»æ•îCØ“0.69åQŒæ˜¯å¼‚æ°Ÿçƒ?1.46)的一åŠï¼Œå…¶ä½“内代谢率ž®äºŽ3%。但早期动物实验å‘现åQŒä¸ƒæ°Ÿé†šåœ¨ä½Ž‹¹é‡éº»é†‰ä¸‹ä¸Žå«æœ‰é’ çŸ³ç°ã€é’¡çŸ³ç°½{‰æ´»æ€§ç¢±æˆåˆ†çš„CO2å”R™„剂å‘生å应,é™è§£äº§ç‰©å¤åˆç‰©Aå¯èƒ½å¯¹å•®é½¿åŠ¨ç‰©äñ”生è‚肾毒性,æˆäؓ其应用于MFAçš?*****éšœç¢ã€?/span>

研究å‘现åQŒä¸ƒæ°Ÿé†šåªå¼•èµ·å•®é½¿ç±»åŠ¨ç‰©è‚‘Ö°½Ž¡ç»†èƒžå死,而对人类è‚肾æŸå®³ž®šæ— æ˜Žç¡®è¯æ®ã€‚七氟醚å¯å®‰å…¨ç”¨äºŽä½Ž‹¹é‡éº»é†‰ã€‚大多数文献认äؓ化åˆç‰©A通过β-裂解酉™€”径产生肾毒性,äºÞZ½“内Î?裂解酶的‹zÀL€§è¿œä½ŽäºŽå•®é‹É¾cÕdŠ¨ç‰©ï¼Œå› æ­¤å¾ˆå°‘催化化åˆç‰©Aé™è§£ä¸ºå…·æœ‰è‚肾毒性的代谢产物[3]。近òq´æ¥åQŒæ–°å¼€å‘çš„ä¸å«‹zÀL€§ç¢±æˆåˆ†çš„CO2å”R™„剂,如钙石ç°å·²ç»é—®ä¸–åQŒå¯ä»¥å°†å›žèµ\中化åˆç‰©A的浓度é™ä½Žåˆ°æ— æ³•‹‚€‹¹‹çš„æ°´åã^åQŒä‹É七氟çƒähœ‰å¯èƒ½ç”¨äºŽæœ€ä½Žæµé‡éº»é†‰[4]。七氟醚无气é“刺‹È€åQŒå¯¹è¡€‹¹åŠ¨åŠ›å­¦òq²æ‰°æœ€ž®ã€‚å¸æ”¶æ¶ˆé™¤å¿«åQŒå¯æŽ§æ€§å¥½åQ›æ˜¯ä¸€¿Uç†æƒ³çš„å¸å…¥éº»é†‰è¯ï¼Œæœ¯åŽä¸è‰¯å应ž®‘,但ä­h格昂è´üc€‚以往对七氟醚è¯ä»£åŠ¨åŠ›å­¦çš„研究都是在中高æµé€?FGF > 2 L/min)下进行的。采用MFA法麻醉七氟醚å¯ä»¥é™ä½Žå…¶ä‹É用æˆæœ¬ï¼Œå…ähœ‰è¾ƒå¤§çš„社会效益和¾l济效益åQŒä¹Ÿ½W¦åˆå‡å°‘污染的è¦æ±‚ã€?/span>

早期临床麻醉是快速达到相应的麻醉深度åQŒå¯è°ƒéº»é†‰æœºæ–°é²œæ°”体‹¹é‡è®¡ï¼Œä¸»è¦éº»é†‰æ˜¯å¸å…¥éº»é†‰ï¼Œæ–°é²œæ°”体‹¹é€ŸäØ“2 ~ 4 L/min。传¾lŸçš„低æµé‡éº»é†‰é€šå¸¸æ˜¯æŒ‡åœ¨ä¸­é«˜æµé‡é¢„充一ŒD‰|—¶é—?通常ä¸? ~ 10 min)åŽï¼Œè‚ºæˆö气体‹¹“度辑ֈ°è®‘Ö®š‹¹“度åŽï¼Œž®†æµé€Ÿé™è‡? L/min。虽然这两ç§æ–ÒŽ³•çš„时间常数大大羃短,但麻醉效率也会åŒæ—¶ä¸‹é™ï¼Œé€ æˆå¸å…¥æ°”体的浪费和手术室的污染。在˜q›æ°”阶段åQŒæŒ¥å‘性ç½çš„输出浓度增åŠ?七氟醚挥å‘性ç½çš?*****åˆÕdº¦ä¸?%)åQŒæ•´ä¸ªè¿›æ°”过½E‹ä¸­ä¿æŒæœ€ž®çš„新鲜½Iºæ°”‹¹é‡ä¸?.5 L/minåQŒæ²¡æœ‰é«˜‹¹é‡çš„预充期。ä‹É用较高的讑֮šè¾“出‹¹“度åQŒå¯ä»¥ç¾ƒçŸ­å¸å…¥æ—¶é—ß_¼Œå¿«é€Ÿè¾¾åˆ°ç›¸åº”的肺æˆö‹¹“度和麻醉深度,******é™åº¦åœ°èŠ‚çœå¸å…¥éº»é†‰è¯ã€?/span>